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ビタミンＢ１２不足はそれが含まれる食品を摂取しないことが原因で起こることが多い。専門家らの警告の的になっているのはビーガン（菜食主義者）。なぜならビーガンが摂取を拒否する食品にはビタミンＢ１２を豊富に含んだものがずらりと並んでいるからだ。ビタミン不足の症例の３分の２は年配者で生じる。年配者は胃酸の分泌レベルが低下するため、食べた物からの摂取が十分に出来なくなるためだ。
ビタミン不足により、疲労や衰弱、便秘、食欲不振、体重の低下、うつ病、虚脱感、記憶障害、口内や舌の痛みといった兆候が表れる。同様にビタミン不足は、巨赤芽球性貧血で知られる貧血とも関連する。
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